túi noãn hoàng là gì

Phát hiện nay bầu sớm vô chống tử cung sẽ là những bước đầu đặc biệt cần thiết của quản lý và vận hành mang thai. Hiện ni, siêu thanh và những xét nghiệm ấn định tính, ấn định lượng β-hCG canh ty chẩn đoán bầu sớm và những không bình thường với phỏng đặc hiệu và phỏng tinh tế đặc biệt cao để sở hữu cách thức chữa trị và xử lý đúng lúc.

Hình hình họa siêu thanh thông thường của bầu sớm vô chống tử cung.

Bạn đang xem: túi noãn hoàng là gì

Hình hình họa trước tiên bắt gặp sở hữu dạng túi trống trải âm trực thuộc niêm mạc tử cung, sở hữu 2 lần bán kính khoảng tầm 2-3mm qua loa siêu thanh đầu dò la chỗ kín, ứng với tuổi tác bầu 4,5- 5 tuần. Tốc phỏng phát triển 2 lần bán kính tầm khoảng tầm 1,13mm/ngày. Thai song không giống trứng rất có thể bắt gặp nhì túi trống trải âm vô chống tử cung.

Túi trống trải âm bao gồm sở hữu nhì phần:

Vùng trung tâm ko phúc đáp (khoang khung hình ngoài phôi) và vùng nước ngoài vi sở hữu phúc đáp (vòng vẹn toàn bào nuôi).

Bao xung quanh bởi vì nội mạc tử cung.

Vị trí nghiêng tâm đối với trục niêm mạc tử cung.

Túi noãn hoàng (yolksac): Là cấu tạo vô bầu sớm nhất có thể được thấy bên trên siêu thanh, nhằm xác lập chắc chắn là này là túi bầu thiệt (phân biệt với khái niệm túi bầu giả).    Đây là khối hệ thống vận gửi chủ yếu của mẹ- bầu trước lúc sở hữu khối hệ thống tuần trả nhau bầu cách tân và phát triển tương đối đầy đủ.

Thường xuất hiện nay ở tuổi tác bầu khoảng tầm 5-5,5 tuần.

      Phôi thai: Bắt đầu bắt gặp ở tuổi tác bầu khoảng tầm 6 tuần bên dưới dạng cấu tạo sở hữu chiều nhiều năm khoảng tầm 1-2mm, nằm tại nước ngoài vi của túi noãn hoàng.

      Chiều nhiều năm phôi được đo từ trên đầu (đỉnh) cho tới mông hoặc gọi là chiều nhiều năm đầu- mông (CRL).

      Đây là luật lệ đo nhận xét tuổi tác bầu đúng mực nhất vô 12 tuần đầu của thời gian mang thai . Từ 6,5 -10 tuần tuổi tác bầu, thông thường 2 lần bán kính tầm túi ối to hơn 10% đối với CRL. Từ tuần loại 10, thủy dịch của bầu nhi chính thức tạo ra và vô vùng ối, thực hiện vùng ối không ngừng mở rộng rộng lớn, cách tân và phát triển nhanh chóng rộng lớn vùng màng đệm, thống nhất với màng đệm ở tuần 14-16.

    Tim thai: Nhịp tim bầu chính thức sinh hoạt vào thời gian tuần loại 6 thời kì mang thai. cũng có thể để ý được qua loa đầu dò la chỗ kín kể từ Khi phôi sở hữu độ cao thấp >=2mm. Tuy nhiên sở hữu 5-10% tình huống CRL kể từ 2-4mm vẫn ko thấy sinh hoạt tim bầu. Siêu âm đàng bụng thấy chậm trễ rộng lớn khoảng tầm một tuần lễ. 

Trong những tình huống bầu sớm tự nhiên thấy rõ những cấu tạo của bầu, chẩn đoán bầu vô chống tử cung tùy theo nhiều yếu đuối tố: hình dạng túi bầu ko rõ nét, unique máy siêu thanh, khinh suất của bác bỏ sĩ siêu thanh. Các thuật ngữ như “ túi bầu trống”, “màng rụng đôi” hoặc trong cả “túi bầu giả” đều ko thể xác minh hoặc loại trừ bầu vô tử cung. Bệnh nhân không tồn tại triệu bệnh, khuyến nghị đợi cho tới trong khi thấy sở hữu phôi bên phía trong mới nhất xác minh là túi bầu thiệt.

Thai sớm không bình thường và sự phối hợp chẩn đoán với β-hCG

Nồng phỏng β-HCG tương quan cho tới tuổi tác bầu. Trong tiến trình sớm của thời gian mang thai β-hCG tăng >= 53% sau  48h. Nếu tăng ko đầy đủ rất có thể suy nghĩ cho tới bầu không bình thường. Tuy nhiên sở hữu 15% bầu vô tử cung sở hữu β-hCG tăng <53% và 17% bầu ngoài tử cung tăng β-hCG gấp rất nhiều lần. Vì vậy kết phù hợp với siêu thanh chẩn đoán là đặc biệt quan tiền vô nhằm xác xác định trí thực hiện tổ của bầu. Siêu âm đàng chỗ kín thấy hình hình họa trước tiên của túi bầu ứng β-hCG =1500- 2000 mIU/mL với phỏng tinh tế ngay sát 100%.

 Thai sớm ko rõ rệt vị trí:

      Thai sớm ko vô chống tử cung: Bệnh nhân test que test bầu (+) hoặc ấn định lượng β-hCG >100 mUI/mL tuy nhiên bên trên siêu thanh ko thấy hình hình họa túi bầu, chỉ thấy sở hữu dày niêm mạc tử cung cần thiết theo đuổi dõi sát triệu bệnh, hình hình họa siêu thanh và ấn định lượng theo đuổi dõi sự cách tân và phát triển của β-hCG nhằm phân biệt rõ rệt với bầu ngoài tử cung hoặc mang thai thất bại sớm:

     Thai ngoài tử cung: Chiếm khoảng tầm 1-2% tổng số thời gian mang thai. Dấu hiệu túi bầu sở hữu hình hình họa túi noãn hoàng và phôi bầu được chấp nhận vô hiệu tình huống bầu ngoài tử cung, trừ tình huống xẩy ra vừa phải bầu vô vừa phải bầu ngoài là khan hiếm gặp gỡ ( khoảng tầm 1/4000). Các địa điểm chửa ngoài: vòi vĩnh trứng (hay gặp), đoạn kẽ, vô ổ bụng…Trên siêu thanh ko thấy bầu vô chống tử cung, thay cho vô bại rất có thể sở hữu hình hình họa một khối ở cạnh tách biệt với tử cung và chống trứng. Trường ăn ý điển hình nổi bật thấy vô khối chửa ngoài sở hữu tương đối đầy đủ cấu tạo túi bầu như túi noãn hoàng, phôi bầu, tim bầu.

Thai nghén thất bại sớm:

      Thai ngừng trị triển:

      Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG, 2015) đã thể hiện khuyến nghị chẩn đoán dựa bên trên SRU (Society of Radiologists in Ultrasound, 2012) 

         MSD: 2 lần bán kính tầm túi thai

     Sảy bầu sớm bất ngờ trả toàn: Trên siêu thanh ko thấy hình hình họa của bầu tuy nhiên chỉ rất có thể thấy được không nhiều dịch vô chống tử cung.

     Sảy bầu sớm ko trả toàn: Khi quy trình sảy bầu xẩy ra tuy nhiên sự rời khỏi bầu ko trọn vẹn và vẫn còn đó phần tế bào vẫn trực thuộc chống tử cung. Trên siêu thanh thấy hình hình họa khối láo ăn ý âm trực thuộc chống tử cung. Cấu trúc này bao gồm những miếng vụn của thành phầm thụ bầu và huyết. Hoạt động chế tiết của β-hCG của những bộ phận này đặc biệt thay cho thay đổi. Định lượng hCG hầu hết không tồn tại độ quý hiếm vô tình huống này.

Xem thêm: pin la gi

      Một số hình ảnh  không bình thường không giống trị hiện nay vô thời  kỳ bầu sớm:

Bác sỹ  Ngô Kiều Trang, Khoa C8-C